灼痛的癥狀是什么？灼痛怎么治療？

　　1、發病原因

　　在較大的神經損傷，灼痛的早期發病率約占20％，但僅5％的患者病期較長。

　　2、發病機制

　　是由于受損害的神經含有大量的交感神經纖維或受損傷的神經傳導性尚未完全破壞，或由于外傷使血管毒性物質釋放到神經末梢及丘腦受到過度的刺激所致。

　　由于指尖疼痛而致使甲溝彎曲。關節強直，不靈活及腫脹。骨骼脫鈣，肌肉萎縮。肌肉萎縮是指橫紋肌營養障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小。病因主要有：神經源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。肌肉營養狀況除肌肉組織本身的病理變化外，更與神經系統有密切關系。脊髓疾病常導致肌肉營養不良而發生肌肉萎縮。

　　整個病程是持續的，往往上肢較下肢常見，多見于正中神經及坐骨神經損傷，約50％的患者痛一開始位于損傷的部位，以后可局限于患側神經的分布區域，表現為燒灼痛，感覺過敏及營養障礙，疼痛通常在損傷后1～2周開始，多發生在傷肢的遠端部分，以指端，手掌或足底為劇，呈自發的劇烈的持續性燒灼樣疼痛，可因輕微的刺激或情緒激動而加劇，并且可伴有血管舒縮變化的改變，可出現患肢皮膚充血或蒼白，發熱，發亮，變薄及出汗，指甲生長快并壓痛，變形，常由于指尖疼痛而致使甲溝彎曲，關節強直，不靈活及腫脹，骨骼脫鈣，肌肉萎縮。

　　灼性神經痛是周圍神經損傷后的合并癥，盡管臨床上不常見，但還是時有發生的，并且在處理上相當棘手，故應該小心預防神經損傷，對有神經損傷的病人應積極治療，另有研究發現，治療時輔以心理治療有助于提高本病的治療效果，因此積極地安慰病患也將有利于患者的康復。

　　一、癥狀

　　1、時間性傷后持續數月、數年以上，每日持續數小時甚至無間歇時間。

　　2、性質難言的灼性疼痛。

　　3、范圍超越損傷神經的支配區。

　　4、程度輕者影響情緒，重者痛苦不堪，不思食宿，無法忍受。

　　發病情況男女之比為5∶1，以20～40歲多見（小兒極少）。好發部位依次為臂叢神經，坐骨神經，正中神經，脛神經，指神經。

　　二、輔助檢查：對本病的檢查主要是進行神經學檢查，現將一些輔助檢查的方法介紹如下：

　　1、肌電圖：可呈周圍神經損傷表現。

　　2、熱像儀：可檢測到皮膚變化。

　　3、骨X線攝影：可發現骨萎縮像。

　　灼痛是由于受損害的神經含有大量的交感神經纖維或受損耳引起的，患者宜吃芹菜、金針菜、韭菜、冬瓜、烏梅、柿餅、芝麻、蓮子、海參。

　　1、治療

　　早期患者可考慮內科療法，口服苯妥英鈉、鎮痛劑。亦可給予普魯卡因靜脈封閉及維生素B1肌內注射。此外，局部按摩、電療都可應用。如以上方法均無效可做交感神經節切除術。

　　2、預后

　　整個病程是持續的，由于指尖疼痛而致使甲溝彎曲。關節強直，不靈活及腫脹。骨骼脫鈣，肌肉萎縮。